La prostatite cronica è una delle patologie più comuni nell'urologia moderna. La malattia stessa è un processo infiammatorio nei tessuti della ghiandola prostatica.
Di conseguenza, il normale funzionamento dell'organo viene interrotto. Il prefisso "cronico" significa che la malattia ha un decorso ciclico: i periodi di remissione sono sostituiti da periodi di esacerbazione.
I principali sintomi della malattia
L'infiammazione cronica della ghiandola prostatica è una malattia che può essere asintomatica per molto tempo. Per diversi mesi, gli uomini non sono preoccupati per nulla. Tuttavia, nei tessuti degli organi si sviluppa un processo patologico. Nei casi asintomatici, la diagnosi viene fatta in modo casuale durante una visita medica di routine.
Fortunatamente, le forme asintomatiche sono rare e nella maggior parte dei casi gli uomini possono presentare disturbi all'inizio della malattia. Il chiarimento dei reclami aiuta il medico ad assumere rapidamente una diagnosi, a prescrivere un piano per l'esame e il trattamento.
I principali sintomi della malattia sono associati a minzione ridotta.
Sono possibili le seguenti modifiche:
- Frequente voglia di andare in bagno;
- L'urina scorre in un flusso sottile o goccia a goccia;
- Dopo aver visitato il bagno, si nota un'urgenza ripetuta;
- Nelle fasi successive è possibile la ritenzione urinaria acuta.
Queste manifestazioni si verificano a causa del fatto che la prostata si trova vicino all'uscita dalla vescica. Un aumento delle sue dimensioni provoca irritazione delle pareti dell'uretra e porta a un restringimento del suo lume. Questi sintomi sono molto simili all'infiammazione della vescica negli uomini, quindi il medico dovrebbe distinguere attentamente tra queste due malattie.
Oltre ai problemi con la minzione, gli uomini possono sperimentare la disfunzione erettile. Il pene raggiunge uno stato eretto molto più lentamente, l'erezione è di breve durata o completamente assente.
Il primo sintomo della disfunzione erettile in patologia è l'assenza di erezione spontanea. Normalmente, negli uomini al mattino o in qualsiasi altro momento della giornata, il pene dovrebbe entrare spontaneamente in uno stato eretto. Questo non accade negli uomini con infiammazione cronica della prostata.
Un altro sintomo comune è l'infertilità maschile. La prostatite cronica porta al fatto che i pazienti si lamentano dell'impossibilità di avere figli. Questa manifestazione della malattia è la più allarmante e richiede un approccio speciale del medico al paziente.
Poiché la prostatite cronica ha un decorso ciclico, i sintomi non sono permanenti. Nella fase di esacerbazione, i reclami vengono pronunciati. La remissione nella maggior parte dei casi è asintomatica.
Cause di prostatite cronica
La prostatite cronica è una conseguenza dell'infiammazione acuta della ghiandola prostatica, che non è stata curata in tempo.
I motivi principali per la cronizzazione del processo:
- Il paziente non ha visitato il medico in tempo;
- Atteggiamento negligente del paziente nei confronti del trattamento prescritto;
- Nel caso della prostatite infettiva, i microrganismi erano insensibili ai farmaci selezionati.
La malattia stessa si verifica per molte ragioni. Tra questi si distinguono due grandi gruppi: infettivi e non infettivi. Più spesso, l'infiammazione della ghiandola prostatica si sviluppa a causa dell'ingresso di un microrganismo patogeno nell'organo.
Con una malattia infettiva, le cause sono batteri, meno spesso virus e funghi. Gli agenti patogeni entrano nella ghiandola dall'uretra in modo ascendente. I microbi patogeni non possono penetrare nella prostata di un uomo sano, poiché l'organo ha una certa immunità. Pertanto, la patologia si verifica a causa dell'indebolimento del sistema immunitario.
Ragioni per indebolire il sistema immunitario:
- ipotermia;
- mancanza di sonno, malnutrizione;
- Lesioni dell'uretra, della prostata, della vescica;
- Interventi chirurgici poco prima dell'esordio della malattia;
- Diabete mellito o altre malattie croniche nel corpo;
- Malattie del sistema immunitario.
Batteri come streptococco, stafilococco, gonococco possono penetrare nella prostata. Tra i virus che causano la patologia, sono isolati il virus dell'herpes, il papillomavirus e il citomegalovirus.
Oltre all'infiammazione infettiva della prostata, viene isolata una malattia di natura non infettiva. Il tipo più comune di disturbo è congestizia. Si verifica a causa del ristagno di sangue nelle vene degli organi pelvici, in particolare nelle vene che trasportano il sangue dalla ghiandola prostatica.
Ragioni per lo sviluppo della congestione:
- Stile di vita sedentario degli uomini (inattività fisica);
- Malattie del sistema cardiovascolare;
- Spremitura delle vene da parte di un tumore vicino;
- Astinenza prolungata dal sesso o rapporti sessuali frequenti.
Oltre al ristagno del sangue, i disturbi ormonali portano a prostatite non infettiva.
La ghiandola prostatica è un organo dipendente dagli ormoni.
Qualsiasi squilibrio ormonale nel corpo può portare allo sviluppo di una risposta infiammatoria.
Trattamento medico
Il trattamento della malattia ha due direzioni: sollievo dall'esacerbazione e prolungamento del periodo di remissione.
Con un'esacerbazione, la terapia dovrebbe essere urgente e il più efficace possibile. Poiché la prostatite cronica è fondamentalmente una patologia infettiva, vengono prescritti agenti antibatterici o farmaci antivirali.
Se la malattia è causata da batteri, dovrebbero essere usati antibiotici ad ampio spettro. Questi includono cefalosporine o penicilline.
Il corso del trattamento antibiotico dovrebbe durare almeno 5 giorni. Parallelamente a loro, vengono utilizzati gli eubiotici, che normalizzano la microflora intestinale.
Gli alfa-bloccanti sono usati per alleviare il sintomo più comune della prostatite cronica (disfunzione urinaria). Aiutano a rilassare i muscoli della prostata, riprendendo così il normale deflusso di urina.
I farmaci devono essere prescritti esclusivamente da un urologo o andrologo, poiché in caso di sovradosaggio esiste il rischio di effetti collaterali.
Dopo che le manifestazioni acute si sono attenuate, il paziente deve assumere farmaci che aumenteranno l'immunità. Pertanto, puoi prolungare il periodo di remissione. Questi farmaci includono complessi vitaminici e immunomodulatori. Gli uomini possono acquistare autonomamente le vitamine in farmacia, progettate specificamente per il sesso più forte.
Gli immunomodulatori devono essere prescritti solo da un medico. È vietato portarli da soli. Sono anche efficaci nel combattere la prostatite causata da virus.
Poiché la prostatite cronica è una patologia ormonale dipendente, richiede la nomina di farmaci ormonali. Ripristinano il normale funzionamento della ghiandola prostatica e portano ad una maggiore potenza negli uomini.
Terapia non farmacologica
Durante il periodo di remissione, ai pazienti viene mostrata la fisioterapia.
I suoi compiti principali:
- Normalizzazione della circolazione sanguigna nella ghiandola prostatica;
- Normalizzazione del deflusso della linfa dall'organo, a causa della quale le dimensioni della prostata diminuiscono;
- Migliorare il metabolismo nella prostata;
- Consegna rapida di farmaci alla ghiandola con il flusso sanguigno.
UHF è più spesso usato per la prostatite cronica. Questa procedura si basa sull'effetto dei campi elettrici.
Di conseguenza, la prostata si riscalda, la circolazione sanguigna al suo interno migliora e i muscoli della ghiandola si rilassano.
Anche la radiazione laser a bassa intensità ha un buon effetto. Con l'aiuto di un laser, il focus patologico viene influenzato. Di conseguenza, la reazione infiammatoria si attenua e la flora patogena muore.
Prevenzione dell'ulteriore sviluppo della malattia
Per evitare un ulteriore aggravamento della malattia, si consiglia al paziente di adottare misure preventive a casa. Uno di questi, che ha l'effetto più benefico sulla sfera sessuale maschile, è una vita sessuale regolare. Gli uomini con prostatite cronica dovrebbero avere rapporti sessuali almeno 2-3 volte a settimana. Non dovresti avere rapporti sessuali troppo spesso, poiché tale attività può solo aggravare la condizione.
Le misure preventive includono anche l'automassaggio della prostata. Deve essere fatto regolarmente. La tecnica del massaggio deve essere insegnata dal medico curante.
Va notato che la salute della prostata dipende in gran parte dall'uomo. Pertanto, se viene stabilita la diagnosi di "prostatite cronica", è necessario monitorare attentamente la ghiandola e seguire tutte le raccomandazioni del medico!